最新公告:
在职职工医保报销bi例:
1、到医yuande门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比li是50%
2、如果是70周岁以下de退休ren员,1300元以上的费用可以报销,bao销的比例是70%
3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比li是80%。
注:无论哪一类ren,门诊、急诊大额医liao费支付的费yong的最高限额是2万元。
如果是住院的费用,一个年du内首次使用基本医疗bao险支付时,无论是在职人员hai是退休人员,起付jin额dou是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用,起付biao准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险tong筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的biao准与参保人员所住的医yuan级别有关:
注:如住的是三级。
1、从起付biao准到3万元de费yong,职工支付15%,也就是报销85%
2、3万元到4万元的费yong,职工支付10%,报销90%
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%dou可以报销,职工只要支付5%
4、退休ren员个人支付的比例是在职职工的60%。
二、通辽医bao异地报销比例多少钱
一、异地医保报xiao的条件
1、已办理异地安置、探亲、驻wai工作学习等外地就医登记备案手续de参保人员,在异地医保定点医liao机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医liao费用垫付现金的情形。
二、异地医保报销bili
1、门诊报销的bi例
普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医liao保险年du内,普通门诊bu设起付线,进入门诊统筹基金支付范围neide医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、住yuan报销比li
。连续参保时间越长报销比例越大参bao居民连续缴费每满5年,医保基金住院bao销比例提高5个百fen点,累计不超过10个百fen点。如果从2007年连续10年参保,na么在三级、二级、一级医yuan的住院报销比lifen别达到70%、80%、90%。
3、二次报销bi例
“二次报xiao”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医liao费yong中,属城镇居民基本医bao统筹基jin支付范围内的部fen,在基本医保tong筹基jin按比li支付后,其个人负dan超过8000元以上的部fen,由大病保险资jin对超过部分按55%的bi例给予“二次报销”。
参保居民个人年度多次住yuan发生的医疗费用,在基本医保及“二次bao销”支付后,个人年度累计负dan的住院医liao费超过2.5万元以上的部fen,由大病保险资金对超过部分按55%的bi例gei予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
4、报销额度
每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年du支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,一诺财务发现参保者每年最高可报销37万元。
版权所有 芜湖欧正机电设备有限公司 网址:www.sxcbpm.cn 邮箱:0t5@sxcbpm.cn
地址:芜湖